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江西自考2020年《护理学》本科模拟试题及答案12
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一、单项选择题
1、哪项不是支配膀胱及尿道括约肌的神经:D
A、腹下N B、盆N C、阴部N D、会阴N
2、正常尿的颜色为:A
A、淡黄色 B、红色 C、深黄色 D、黄褐色
3、胆红素尿的颜色是:B
A、红棕色 B、黄褐色 C、咖啡色 D、淡黄色
4、哪种疾病的病员排尿时可有尿频、尿急、尿痛?B
A、肾炎B 、膀胱炎C、尿失禁 D、尿潴留
5、正常人尿的酸碱度A
A、4.5—7.5 B、2.5—4.5 C、4.0—9.0 D、3.5—5.5
6、正常人24h尿液量约为:B
A、800ml B、1500mlC、2500mlD、2000ml
7、正常人每次排出的尿量约为:B
A、100—150ml B、250—300ml C、150—200ml D、200—250ml
8、正常新鲜尿液的性质哪项是错误的:C
A、尿液呈淡黄色 B、尿比重平均为1、010—1、025 C、尿液呈弱碱性D、尿液澄清、透明
9、昏迷病员排出的尿液有酮味提示:D
A、急性肾炎B、膀胱炎 C、有机磷农药中毒D、糖尿病
10、溶血反应时病人排出酱油色尿,因为尿中含有:A
A、血红蛋白B、红细胞 C、胆红素D、白细胞
11、不能引起排尿和尿量异常的疾病是:C
A、心力衰竭 B、肾小球肾炎C、胃溃疡 D、膀胱炎
12、尿失禁病人经常易发褥疮的主要原因是:B
A、全身营养状态欠佳 B、皮肤常受潮湿刺激 C、皮肤受机械刺激D、局部组织长期受压
13、尿失禁病人在护理上哪项是不必要的?D
A保持床铺的清洁干燥 B、保持皮肤的清洁干燥
C 部垫尿布、勤洗、勤换 D、每次排尿后,用新洁尔灭棉球消毒外阴
14、成人24小时尿量少于400ml称:B
A、尿闭 B、少尿 C、排尿困难 D、尿潴留
15、无尿是指24h尿量少于:C
A、50ml B、150mlC、100ml D、10ml
16、哪项疾病不改变尿量?D
A、慢性肾炎 B、糖尿病 C、尿崩症 D、肾结石
17、除下列哪项外均是导尿的目的:D
A、收集尿标本做细菌培养 B、解除尿潴留病员痛苦
C、避免盆腔器官手术中误伤膀胱D、为记录排出量
18、影响排尿的因素哪项不妥:C
A、心理因素 B、习惯因素 C、疾病 D、液体的摄入
19、为男病员导尿,不妥的方法是:C
A、术者站在病人右侧B、病人取仰卧、两腿平放略分开 C、左手用纱布裹住阴茎,将包皮向后推,暴露尿道口,从冠状沟向尿道口进行消毒D提起阴茎与腹壁呈60°角
20、为男病员导尿时,若导尿管插入受阻其原因是:D
A、导尿管太软太细 B、导尿管太粗 C、插管方向不对 D、膀胱颈部肌肉收缩
21、解除阻塞性尿潴留的方法是:D
A、热敷下腹部 B、轻轻按摩下腹部 C、用温水冲洗会阴 D、以上都不是
22、非尿路阻塞性引起的尿潴留首先采取的措施是:C
A、短时间内禁食禁水 B、给利尿药 C、在一定时间内少饮水 D、导尿
23、导尿中,哪项与防止感染无关:C
A、严格消毒物品 B、导尿管误插入阴道应更换,重新从尿道插入
C、一次放尿不超过1000ml D、严格消毒外阴
24、盆腔手术前留置导尿管其主要目的:C
A、解除病员痛苦 B、预防尿外溢 C、避免手术中误伤膀胱 D、保持膀胱良好功能
25、不需要留置导尿的病员是:D
A、休克 B、昏迷C、尿道损伤 D、膀胱炎
26、长期留置尿管的病员,发现尿液混浊沉淀时,除大量饮水外还应:D
A、给予碱化尿液 B、口服抗菌素 C、口服高渗糖 D、膀胱冲洗
27、女性留置导尿管首先应做的事:C
A、带无菌手套B、常规消毒外阴C、剃阴毛D、铺孔巾
28、留置导尿病员的护理,哪一项是错误的:B
A 每日定时倒尿液,倒尿时不可提高引流管 B、每周更换引流管及尿瓶一次
C、每周更换导尿管一次 D、鼓励病员多饮水
29、护理留置导尿的病员,哪项是错误的:B
A、引流管粗细长短应适当、尿液混浊时进行膀胱冲洗 B、导尿管每日更换一次
C、保持引流通畅,定时更换橡胶引流管 D、每日更换尿瓶,观察性质,记尿量
30、发生尿潴留原因哪项是错误的:C
A、尿道阻塞 B、前列腺肥大 C、膀胱括约肌失去控制功能 D、尿道高度狭窄
31、极度衰竭膀胱高度膨胀的病员,导尿首次排完膀胱会引起:C
A、休克B、腹部剧痛C、血尿、虚脱 D、膀胱炎症
32、前列腺肥大,体质极度虚弱而膀胱高度膨胀的病员,最好的排尿方法是:C
A、热敷下腹部 B、按摩下腹部 C、导尿 D、针炙
33、为男性病员导尿提起阴茎使其与腹部成:D
A、30°B、40° C、50°D、60°
34、男性病员导尿管的正确固定方法是:D
A、环形 B、全封闭式C、蝶形 D、C+A
35、排出的尿液呈烂苹果味见于:D
A、膀胱炎B、肝硬化C、尿毒症 D、糖尿病
36、润滑导尿管用:D
A、消毒滑石粉B、20%软皂液C、无菌生理盐水D、无菌石蜡油
37、插导尿管前女性尿道口和小阴唇的消毒顺序为:B
A向上而下、由内向外 B自上而下、由外向内 C自下而上、由内向外 D自下而上、由外向内
38、为病员导尿时选择消毒外阴的消毒液是:D
A、等渗盐水B、70%酒精C、2%碘酒 D、0.1%苯扎溴铵
39、导尿时注意事项哪项是错误的?D
A、严格执行无菌技术操作 B、导尿管粗细适宜 C、插管时动作轻柔
D、膀胱高度膨胀的病员第一次放尿液不少于1000ml
40、导尿与留置导尿操作不同之处是:C
A、遮挡病员B、说明目的取得合作C、剃除阴毛D、插入导尿管
41、尿液排出静放后发生沉淀的主要原因是:C
A、尿中磷酸盐被溶解 B、尿比重的改变C、尿素被细菌分解放出氨D、容器不清洁
42、膀膀癌病员尿呈:B
A、血红蛋白尿B、血尿C、乳糜尿D、脓尿
43、血丝虫病员尿呈:C
A、血尿B、脓尿C、乳糜尿D、蛋白尿
44、留置导尿时,定期更换导尿管的目的是:D
A、锻炼膀胱的反射功能 B、减轻局部疼痛 C、使病员得到暂时的休息D、防止逆行感染
45、带气囊导尿管的特点是:A
A、便于固定B、便于插管C、适用测定残余尿 D、适用于女性
46、给男病员导尿,提起阴茎成60°角可使:D
A、尿道3个狭窄部消失B、尿道膜部扩张C、耻骨下弯消失D、耻骨前弯消失
47、手术12h后病人排尿仍困难时应:D
A、导尿B、给利尿剂C、热敷下腹部D、安置合适的体位
48、机体代谢产物的重要排泄器官为:C
A、皮肤B、肺脏C、肾脏D、消化道
49、为解除非尿路阻塞引起的尿潴留,用温水冲洗会阴部的目的是:D
A、分散注意力,减轻紧张心理B、利用条件反射促进排尿
C、清洁,防止尿路感染D、使患者感觉舒适
50、某病员、女、47岁,诊断为尿毒症,给予留置导尿12h后引出尿液75ml,请估计该病员的排尿状况是:B
A、正常B、少尿C、尿闭D、尿量偏少
51、不需留置导尿管的病员是:D
A、昏迷尿失禁B、会阴部损伤C、截瘫引起尿潴留D、胸腔内器官手术前
52、下列病员需留置导尿的是:D
A、留尿培养标本B、测膀胱压力C、检查残余尿量D、为术后尿潴留病人放尿液
53、膀胱滴药常用的溶液是:B
A、青霉素B、0.1%新霉素溶液 C 、0.1%新洁尔灭 D、70%洒精
54、尿失禁发生的原因,哪项不妥:D
A、心理精神压力 B、腹压升高C、昏迷 D、膀胱颈部有梗阻性病变
55、哪项不属于尿潴留的症状:C
A、膀胱肿胀至脐部 B、耻骨联合上扪及囊样包块 C、尿液呈血性 D、疼痛
56、脑垂体后叶抗利尿激素分泌不足可引起:A
A、多尿B、少尿C、尿闭D、无尿
57、假性尿失禁(充溢性尿失禁)表现为:A
A、当膀胱充盈到一定压力时,即可不自主溢出尿液 B、当咳嗽时不自主地有少量尿液排出
C、膀胱内稍有尿液不自主排出D、运动时致尿液排出
58、动力性尿潴留的原因是:B
A、膀胱颈部或尿道有梗阻引起B、排尿功能发生障碍引起
C、心理紧张引起D、排尿姿势改变不能用力
59、前列腺肥大可造成病员:B
A、尿失禁B、尿潴留C、尿闭D、尿痛
60、排尿的初级中枢位于:B
A、大脑皮层 B、骶髓C、脑干D、腰髓
61、哪项不是膀胱冲洗的目的:C
A、保持其尿液引流通畅B、清除膀胱内血块、粘液、异物等预防感染
C、解除尿潴留D、治疗某些疾病
62、膀胱冲洗时的操作哪项是错误的:D
A、排空膀胱 B、瓶内液面距床面约60cm C、滴速一般60—80滴/分
D、冲洗液总量不超过200—300ml,以免压力增大
63、为防止逆行感染,留置导尿引流管。哪项措施错误?D
A、不可受压 B、不应高于膀胱C、不应接触尿瓶内尿液D、不可每日更换
二、名词解释
1、尿失禁::是指排尿失去控制,尿液不自主地流出。
2、尿潴留:是指膀胱胀满而不能自动排出。
3、多尿:多尿是指每昼夜尿量经常超过2500ml。
4、尿闭:12小时无尿液流出叫尿闭。
5、导尿术:是在严格无菌操作下,用导尿管经尿道插入膀胱引出尿液的方法
6、无尿:无尿是指24小时尿量少于100ml。
7、少尿:少尿是指24小时尿量少于400ml或每小时尿量少于17ml。
三、填空题
1、男性尿道约18-20cm,有三个狭窄尿道内口、尿道外口、膜部。两弯曲耻骨前曲、耻骨后曲。
2、女性尿道全长约4-5cm。
3、尿失禁可分为完全尿失禁、部分尿失禁、压力性尿失禁。
4、引起尿潴留的原因见于机械性梗阻、 动力性梗阻 和其它。
5、24h尿量经常超过2500ml者为多尿。
6、24h尿量少于400 ml者为少尿,少于100ml或12h内无尿为无尿或尿闭。
7、患者突然有强烈尿意,不能控制需立即排尿称尿急。
8、排尿时膀胱区及尿道疼痛为尿痛。
9、泌尿系统由肾脏、输尿管、膀胱及尿道组成。
10、尿道口周围有平滑肌环绕形成膀胱括约肌 ;尿道穿过尿生殖隔处有横纹肌环绕形成尿道括约肌。
四、问答题
1、导尿术的目的是什么?
答:①为尿潴留病放出尿液,以减轻痛苦:②协助临床
诊断,如留取不受污染的尿标本作细菌培养,测量膀胱容量,压力及检查残余尿,进行尿道或膀胱造影等③为膀胱肿瘤病人进行膀胱内化疗。
2、留置导尿时应注意什么?
答:①加强观察,随时注意保持导尿管的通畅,以利尿液引流②每周应留标本作尿常规检查一次,如有尿路感染、及时抗感染治疗。
3、为什么膀胱高度膨胀时第一次放尿不应起过1000ml?
答:因大量放尿,可导致腹腔内压力突然降低,大量血液滞留于腹腔血管内,引起血压突然下降产生虚脱。另外,膀胱突然减压,可引起膀胱粘膜急剧充血,发生血尿。
4、尿失禁有哪几种情况?
答:完全尿失禁、部分尿失禁、压力尿失禁。
5、哪些因素会影响排尿?答:①心理因素②小便训练③文化教育④个人习惯⑤液体和饮食摄入⑥排尿频率及次数⑦药物⑧肌肉张力⑨手术及外伤⑩诊断性检查(11)运动感觉障碍(12)其他因素
6、哪些因素会引起尿潴留?如何护理?
答:(1)尿潴留是由于尿道机械性梗阻(如产后、前列腺肥大等)大手术后膀胱过胀、回缩无力。(2)饮水过少,膀胱的输入输出减少(3)情绪焦虑和肌肉紧张等因素造成1)解除病人思想顾虑使肌肉放松,采取适当的姿势,给予暗示等。2)遵照医嘱给予药物治疗3)采用针刺方法促进排尿,一般取穴中极、曲骨、三阴交4)采用按摩法5)可行导尿术。
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